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取模，俗稱(chēng)咬牙印，在隱形矯治前的初診中，它是其中非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，可直接反映出牙齒擁擠程度、骨骸發(fā)育情況等，為醫(yī)生提供直觀準(zhǔn)確的牙齒信息，以此制定科學(xué)的矯治計(jì)劃。下面來(lái)介紹做時(shí)代天使隱形矯治時(shí)，如何制取硅橡膠印模。
取模前的準(zhǔn)備工作包括以下兩方面：
1、準(zhǔn)備需要用到的材料，如硅橡膠專(zhuān)用手套、塑料印模托盤(pán)、塑料隔離膜、低黏度加聚型硅橡膠印模。所選擇的托盤(pán)能夠覆蓋整個(gè)牙列，如果最后面的磨牙遠(yuǎn)中邊緣覆蓋不足，可加蠟延伸。
2、完成口腔準(zhǔn)備相關(guān)事宜。取模前一周，應(yīng)對(duì)口腔進(jìn)行常規(guī)潔治(若初診時(shí)檢查出有牙周炎、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等情況，必須先對(duì)這類(lèi)癥狀進(jìn)行處理再矯治，否則不利于矯治)。取模前需清潔牙面，去除軟垢，吸除過(guò)多的唾液。
正式取模可分兩步法和一步法：
1、兩步法。先剪取比托盤(pán)稍大一些的塑料隔離膜，然后按以下流程操作：
Step1：取等量重體印模材料，戴上專(zhuān)用手套將其混合攪拌均勻，搓成條狀填入托盤(pán)并覆蓋至托盤(pán)的高度。托盤(pán)末端材料需要稍多出一些，以取到最后磨牙的遠(yuǎn)中。
Step2：將隔離膜覆蓋在托盤(pán)上，使其與印模材貼附。
Step3：連同隔離覆蓋膜放至患者的口內(nèi),使托盤(pán)充分就位,以看到重體材料從溢出孔溢出為佳。托盤(pán)就位后,前后、上下、左右輕微移動(dòng)托盤(pán),為輕體預(yù)留一定間隙。
節(jié)約時(shí)間的建議：初印可在研究模型上制取。
Step4：初印結(jié)固后取出托盤(pán)，去除隔離膜。在初印中注入輕體。要確保注射器頭始終在重體印模材料內(nèi)，避免產(chǎn)生氣泡。在最后一顆磨牙的遠(yuǎn)中多充填一些輕體材料。輕體充填完成后，放入口腔后均勻慢壓，使托盤(pán)充分就位。
Step5：固化后取出托盤(pán)，確認(rèn)符合硅橡膠印模標(biāo)準(zhǔn)。
2、一步法
Step1：同兩步法
Step2：用小指?jìng)?cè)面在印模材中央壓出一條槽溝，在上頜托盤(pán)的遠(yuǎn)中端形成遠(yuǎn)中壁。
Step3：同兩步法的Step5，輕體材料要注滿槽溝。托盤(pán)放入口內(nèi)，使托盤(pán)充分就位，印模材固化后取出托盤(pán)。
印模制取完成后，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格檢查齦緣、牙齒、磨牙區(qū)、印模材料等具體數(shù)據(jù)情況，確保硅橡膠記錄咬合要求準(zhǔn)確、連續(xù)、完整。對(duì)于咬合關(guān)系不穩(wěn)定的患者，需要取咬合記錄，供三維數(shù)字模型重建咬合時(shí)參考。
合格的全口硅橡膠印模，是進(jìn)行無(wú)托槽隱形矯治成功的基礎(chǔ)。臨床矯治中，這一步至關(guān)重要，做時(shí)代天使隱形矯治時(shí)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家會(huì)依據(jù)患者的牙模作出科學(xué)準(zhǔn)確的診斷，采用專(zhuān)業(yè)的計(jì)算機(jī)軟件模擬出每顆牙齒的具體移動(dòng)步驟和排列效果,通過(guò)定制化隱形矯治器達(dá)到理想的矯治目的。